精准扶贫慢性疾病门诊维持治疗费用补偿报销管理办法

来源:本站原创 时间:2016-11-23 作者:佚名

精准扶贫慢性疾病门诊维持治疗费用补偿报销管理办法

一、一般费用补偿对象、范围及时间

1、对象及范围：已纳入建档立卡贫困人口、符合重症慢性疾病、重症慢性疾病病种有：（1）白血病、（2）肾功能衰竭、（3）恶性肿瘤、（4）系统性红斑狼疮、（5）血友病、（6）肾脏、骨髓移植、（7）糖尿病、（8）再生障碍性贫血、（9）肾病综合征、（10）肝硬化、（11）风湿性心脏病、（12）强直性脊髓炎、（13）类风湿性关节炎、（14）慢性心力衰竭、（15）急性脑血管病后遗症、（16）冠心病、（17）高血压、（18）慢性阻塞性肺气肿。申报条件的患者，均可向户籍所在地乡镇（中心）卫生院申报，并如实填写《蓬安县精准扶贫慢性病门诊医疗救助申报表》

2、时间：从2016年1月起至2020年12月底止（若本期间内已脱贫的群众政策仍然有效）

二、提供资料

1、县级以上公立医院的检查报告单及专科医生出具的疾病诊断证明书，并签字盖章。、

2、本人户口本、医疗证和缴费发票复印件、近期免冠一寸彩照两张。

3、由县级及以上医疗机构组成的专家组制定的门诊治疗方案一份。

三、申报流程

符合重症慢性疾病门诊补偿范围的群众，经本人申请，村委会推荐，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行审核，填写《蓬安县精准扶贫门诊治疗人员信息表》上报，经县新农合管理中心批准后，由乡镇卫生院进行公示，实行一年一审核确认的管理方式。

四、补偿政策

精准扶贫对象的门诊费用由新农合基金在限额内进行报销。门诊补偿费用按确定的治疗方案所实际发生的费用的90%进行报销，全年累计报销金额不超过该病种的封顶线。

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